南方日报专访——
南方中西医护理部主任周瑾:护理科研应以解决临床难题为导向
童年时,我就向往在医院工作,喜欢“捣鼓”工具箱、听诊器、注射器等玩具,想象自己是一名医生和护士为患者开药治疗。后来报考志愿时,我选择了护理专业,如今想来,也是圆了童年的梦想。
中专毕业后,我来到了南方医科大学南方医院工作,定岗在肿瘤科。一开始在肿瘤科工作时,作为一个刚出象牙塔的学生,我每天都在直面生死,心中自然是有茫然和怀疑的。但后来,我跟护士长约定,我会好好做,不过就做三年,但没想到一做就20多年了,还越做越得劲。
护士需要用专业能力证明自身的价值。在肿瘤科工作,医生最害怕我大声叫他们的名字,这可能是因为,他们的方案存在了一些待改进的地方。工作7年后,我对不同类型的肿瘤化疗方案倒背如流,也能灵活应对来自患者和家属的提问,比如患者在使用某一款化疗药产生的不良反应和副作用,若医生不在场,我也可以作答。
十年前,我来到了南方医科大学中西医结合医院,开始研究肿瘤中西医护理,做的时间越久,我就越能发现其中的奥秘。现在,作为一名硕士生导师,我开始带领我的研究生,专门从事这一个方向的研究,着手做了一些科研项目。
随着医学模式和护理实践的发展,护理工作不单是照护工作,也是不断需要创新、探讨和研究的一门重要人文学科和医学学科。在我看来,护理工作很多看似简单,但却关系到病人生命安危,特别需要有人关注、研究。
护士是与患者接触最直接、最密切、最广泛的医务工作者,同时也是随时注意病人病情变化的“第一线哨兵”,他们是最适合从事护理临床科研的人群。不过,护士从事科研工作,不能停留在发表文章的层面,而是要关注临床转化,研究成果需回归到临床实践之中,解决临床实践中的实际问题。
除了科研赛道外,中医药的快速发展为护士提供了展示自身机会。目前,在推广中医药适宜技术方面,广大的护士群体是绝对主力军。学习、开展一项中医适宜技术要求护士有辨证施护的能力,这就要求他们需要在懂得操作技法的同时,还要对中医经典理论有所研究。这两年,一些三甲医院的护士群体陆续掌握了一些中医特色疗法,今年我们将开设面向基层的中医适宜技术推广班,让医院骨干护士免费为基层的护理人员培训,最终让更多老百姓能在基层享受同质化的中医药医疗服务。
作为护理部主任,培养人才和关心护士都是必不可少的工作。我常常告诉护士们,要建立临床思维,懂得分析患者症状和体征,主动做出护理决策,只有提出专业的见解和看法,帮助患者解决问题,才能赢得更多人的尊重。
从一名护士长到护理部主任,有些人会好奇,我是如何管理?
第一是人格魅力。一所医院无论规模大小,护士团队都占专业技术人员的50%左右,护士都是医院最大的专业群体,护理部主任的人格魅力直接影响到全院护士素质,其管理效能决定着医院的护理品质。我对自己提出的要求是公平公正,公事公办,做到对事不对人,只有按照规章制度办事,才能实现更高的管理效能。
第二是关爱护士。护士群体以女性居多,在成长的道路上,会遇到了许多难题,护理部主任要当好她们的贴心人,主动解决她们在生活和工作遇到的问题。对于一名护士来说,工作最重要无外乎是薪酬和氛围。在薪酬上,我提倡多劳多得,不断提高护士福利待遇,在氛围上,尽量为护士创造和谐友好的工作环境。
现在,护理研究生报考人数逐年增多,今年南方医科大学护理学研究生就有超过1000人报考,这是一个好现象,说明作为一级学科的护理正在受到更多人的重视和青睐。
有人会问,是否有必要读护理研究生,是否在“卷”学历?其实,在接受了研究生的规范化培训后,学生就有了良好的科研基础,此时再回归到临床,分析临床存在一些问题就有了更高的起点。事实上,我更倡导一种高级实践护士(APN)模式,若护士在临床工作3-5年后,就能有机会选择自己感兴趣方向进修研究生学历。在一些国家和地区,高级实践护士将在提高病人照护质量、促进护理专业发展、降低医疗成本等方面发挥重要作用。相信在不久的将来,粤港澳大湾区也有更多护士走上这一条成长道路。